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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

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“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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在江苏可以做试管婴儿的医院主要是在南京市，盐城通过批准助孕生殖技术的医院只有一家，就是盐城市妇幼保健院，这是一家三级甲等医院，位于江苏省盐城市世纪大道东路31号，该医院支持第一代、第二代试管婴儿技术，也是唯一在盐城市有试管婴儿资质的医院。总体来说想做试管婴儿一定要选正规医院而且有资质的医院，这也是对自己的一种保障，当然试管也不是百分百保证的，其中影响成功率的因素还有患者自身的情况，所以在做之前建议先调理好自己的身体情况，这样对试管都是有一定的好处。

如果是选择在盐城做二代试管的话可以先去医院检查了解，要知道试管每一代适合的人群都是不同的，二代试管也主要是适合男性不孕等原因引起的，而且二代试管的价格基本是在三万至五万左右，而盐城妇幼妇幼保健院做二代试管的成功率基本就是在40%至50%，也是国内的平均水平，做二代试管的话基本流程就有下面几个方面。

1.使用促排卵药物刺激卵巢，让多枚卵泡同时成熟和脱落；

2.将促排后得到的卵子取出来等待受精；

3.处理精液，分离出精子细胞用于与卵子体外受精；

4.使用IMSI技术在高倍显微镜下挑选精子用于单精子注入；

5.使用ICSI技术让精子和卵子在实验室内受精结合成胚胎；

6.在实验室内培养胚胎，直至胚胎发育到适合着床的阶段；

7.将胚胎移植回子宫内；

8.移植后的剩余胚胎冷冻处理。

以上就是做二代试管的流程，如果是因不孕不育原因，医生让做二代试管怀宝宝的话，那么平时就不要熬夜，规律作息时间，吃些有影响的食物，这样才能够提高成功率。

“我们真不是重男轻女，但就是想生个儿子！”

面对警察的盘问，夫妻俩言之凿凿的回答道。

近日，一对夫妻大闹医院的视频引发关注。

视频中，夫妻俩时而大声叫喊，时而坐地哭泣，情绪十分失控，让一众工作人员都束手无策。

好不容易等到警察到场，这对夫妻竟率先指责起医院“见死不救”、“没有医德”。

院方则表示，夫妻俩是想制造舆论逼迫医院妥协，好帮他们做试管生儿子！

随着警方的调查工作的开展，真相也慢慢浮出水面。

原来，这对夫妻确实是来医院申请做试管婴儿的。

而做试管的原因也十分简单：

一胎、二胎都是闺女，所以三胎才想要个儿子！

可自然生育控制不了胎儿性别，俩人又不想为此打胎，思来想去就想到了试管技术。

可检查后却被院方以“不符合条件”为由拒绝了，私下求“通融”也再次遭拒，于是恼羞成怒之下，才引发这场闹剧。

面对警方的批评教育，这对夫妻认识到错误，选择了向医院道歉，最终双方自愿达成和解。

其实，从这件事中，我们也能发现两个经常被人提及的试管问题：

①哪些人可以借助试管生育？

②试管婴儿能不能选择性别？

首先，可以明确的告诉各位，试管真的不是有钱就可以使用的辅助生殖技术。

你需要符合以下的三个条件才可以：

1.符合试管指征

做试管前需要经过严格的身体检查，只有符合条件的家庭，才被允许借助该项技术助孕。

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例如夫妻双方存在输卵管疾病、遗传性疾病、免疫性不孕症、不明原因不孕、卵泡不破裂、排卵障碍、子宫内膜异位症、少弱畸精症等问题。

或者3次及3次以上人工授精仍未能受孕的情况，则就可以尝试借助试开展助孕。

2.结婚证

目前，我国辅助生殖技术只针对已婚人群开展，所以想申请做试管，结婚证可是必备的材料。

3.身体条件允许

如果能提供了结婚证，也符合试管指征，那接下来就该看身体因素了！

试管婴儿在实现助孕生育的同时，也会充分保障患者的健康。

所以若夫妻患有严重的精神疾病、严重的慢性疾病以及会影响生育功能的疾病，则就有可能无法借助试管完成生育。

当然！在进入试管周期前，医生会为患者制定出个性化的治疗措施，以改善患者体质健康，从而更好地实现孕育。

所以还请务必给予配合，做到遵医嘱、听安排，为生育健康打下夯实的基础！

其次，我们来聊聊“生男生女”的问题。

从医学技术的可行性上讲，试借助第三代试管技术可以实现性别选择的！

胚胎在植入子宫前，先从中取出一个细胞，通过基因和染色体检查，就可以识别胚胎性别了。

然后只要根据需求植入对应性别的胚胎，那么自然也就实现胎儿性别的自主选择了！

然而从法律法规上讲，“是否符合条件”才是重中之重。

根据规定，目前只有患遗传疾病的人群，且所患疾病，必须具有“传男不传女”或“传女不传男”的特性，才被允许借助三代试管助孕。

如果不是医学需要，只是由于某些身体原因导致无法正常生育，或者因个人意愿去选择生男生女，则都是明令禁止的情况。

明白了这些知识，相信各位也就能理解为什么院方会多次拒绝这对夫妻了。

试管技术的诞生是为了帮助不孕不育群体迎来“生”机，实现优生优育。

而绝不是为了满足一己私欲、实现个人生育目的的工具。

所以希望大家可以调整好心态，理性、正确的取看待试管这项技术，以合理合法的方式迎来属于自己的好孕人生！

最后，祝愿各位生育顺利、试管成功、虎年行大孕、幸福和家圆！

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